Kök Hücre

[Under_Attack]

Omurilikte, kanda ve yenidoðan bebeklerin kordon kanýnda bulunan kök hücreler, son yýllarda týpta çýðýr açan birçok tedavinin önünü açtý.


1990'lý yýllardan beri kan kanserleri ve genetik kan hastalýklarýnda (talassemi gibi) kullanýlan kök hücre tedavisiyle ilgili çalýþmalar, özellikle son 5 yýldýr hýz kazandý. Kök hücreyle ilgili en çok çalýþmanýn yapýldýðý iki merkez olan �stanbul Týp Fakültesi Hematoloji Anabilim Dalý'ndan Prof. Dr. Deniz Sargýn ile Avrupa Kemik �liði Transplantasyon Konseyi Solid Tümör Grubu Baþkaný, �bn-i Sina Hastanesi Hematolojik Onkoloji Bilim Dalý Öðretim Üyesi Prof. Dr. Taner Demirer, kök hücre tedavilerinin hangi hastalýklarda kullanýldýðýný, baþarý oranlarýný ve nasýl uygulandýðýný anlattý...

kök hücre nedir
Uygun ortamda yerleþip çoðalabilen, olgunlaþarak kaynaklandýðý dokuya ait hücreleri oluþturabilen, kendini yineleyerek benzer kök hücreleri üretebilen ve son zamanlarda geliþen yeni bir iþlevi olarak da farklý dokulara gittiði zaman da farklý dokularýn hücrelerine dönüþebilen bir ana hücre.

 

vücudumuzun nerelerinden elde ediliyor?
Birçok dokunun, organýn kök hücresi var. Örneðin, deri, sinir, kas kök hücresi gibi bütün dokular bulunuyor. Ancak bunlarýn arasýnda en bilinen ve en çok tedavide kullanýlan kan yapýcý dokuya ait kök hücre yani 'hematopoetik kök hücre'. Yani kemik iliðinde oluþan, dolaþýma da çýkabilen bir ana hücre. �lk zamanlarda sadece kemik iliðinde var olduðu düþünülüyordu ama 90'lý yýllarýn baþlarýndan itibaren bunun kan dolaþýmýnda da bulunduðu tespit edildi.


Kan hastalýklarýnda ve kanserlerde baþarýsý nedir?
Kök hücre tedavilerinin en sýk þekli, kan yapýcý kök hücre tedavisidir. Bunun baþlýca kaynaðý da kemik iliðidir. Daha sonra dolaþýmdaki kandan ve kordon kanýndan hematopoetik kök hücre tedavisinde birinci sýrayý habis kan hastalýklarý alýr. Bunda da ilk sýrada akut lösemiler bulunurken, bunu kronik lösemiler, lenfomalar, multipl miyelom izler. Lösemilerde iyileþme þansý yüzde 60 dolayýnda. Kronik miyeloid lösemide de ayný baþarý oraný söz konusu. Bu tedavi ilk seçenek. Aplastik anemide (aðýr kemik iliði yetmezliði, kemik iliðinin kan üretmemesi) baþarý oraný yüzde 80'lere kadar çýkýyor.

Peki nörolojik vakalarda kullanýmý?
Özellikle bu alanda ümit verici. Çünkü nöron, yani beyin hücresini oluþturduðu gösterilmiþ kök hücrenin. Alzheimer, parkinson gibi hastalýklarda geliþtirilerek onarmayý ve yenilemeyi mümkün hale getirecek ileride. MS'te (multipl skleroz) kullanýlmasý gündemde. Burada baðýþýklýk sistemini yeniden yapýlandýrma amacýyla kullanýlýyor.

Kök hücre tedavisi yapýlan merkezler
Ankara �bni Sina Hastanesi
Ankara GATA
Ankara Numune Hastanesi
�stanbul Týp Fakültesi
Cerrahpaþa Týp Fakültesi
Ege Üniversitesi Týp Fakültesi
Antalya Akdeniz Üniversitesi Týp Fakültesi
Adana Çukurova Üniversitesi Týp Fakültesi
 

 

[Under_Attack]

Ã�ngiltere’de "Multiple Skleroz" hastalýðýna yakalanan 42 yaþýndaki eski dansçý Sue Robson, çeþitli tartýþmalara konu olan kordon kaný tedavisiyle tekrar yürümeye baþladý. 10 gün önce tedavisi için bel kemiðine ve midesine 4 iðne yapýlan kadýn, kök hücre tedavisinden saatler sonra yürümeye baþladý…

Dört çocuðu ve 5 torunu olan Sue Robson, 1995 yýlýnda MS hastalýðýna yakalandý. Hýzlý bir þekilde durumu kötüleþen dansçý kadýn, bir süre sonra kendini tekerlekli sandalyede buldu. Daha sonra gözleri bozulan Sue Robson, idrarýný da tutamamaya baþladý. 57 kilodan 38 kiloya düþen eski dansçý, yeni doðan bebeklerin göbek kordonundan alýnan kandan elde edilen kök hücrelerle tedavi yöntemini duydu. Kordon kanýndan alýnan kök hücrenin iyileþtirici özelliðine inanan kadýn, bu tedavi yöntemi Ã�ngiltere’de hálá yasal olarak uygulanmadýðý için, Hollanda’ya gitti.

Tedavi ücreti için yaklaþýk 13 bin sterlin yardým toplayan eski dansçý Sue ve eþi Mark Robson, Roterdam’daki Advanced Cells Therapeutic Kliniði’nde tedaviye alýndý. 10 gün önce tedavisi için bel kemiðine ve midesine 4 iðne yapýlan kadýn, kök hücre tedavisinden saatler sonra yürümeye baþladý. Sue Robson’ýn kocasý Mark Robson, eþinin iyileþmesine sevinirken, "MS sonrasý çok mutsuzdu. Ã�imdi eski haline ve neþesine döndü" dedi. (Hürriyet-LONDRA)

 

[Under_Attack]

MS konusunda �stanbul Týp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalýnda çok önemli çalýþmalar yapan profesör Eraksoy ve ekibi ayný fakültenin hematoloji bilim dalýndan Profesör Deniz Sargýn 'ýn baþkanlýðýndaki ekiple iþbirliði içinde ve hastanýn kemik iliði kök hücrelerini
kullanarak tedavi giriþimlerinde bulunuyorlar. Ancak bu doku ya da organ yenilenmesine yönelik bir tedavi deðil. Bu farký iyi kavramak lazým. MS bir immun sistem hastalýðý. Burada immun sistem hatalý çalýþýyor ve nöronlarýn, sinir yollarýnýn ''myelin'' adýný verdiðimiz kýlýflarýný tahrip ediyor. �þte bu tedavide amaçlanan saldýrgan olmayan yeni bir immun sistem yaratmaktýr. Bunu gerçekleþtirmek için kök hücrelerinin kemik iliðinden kana dökülmesi saðlanýyor ve kandan eritrositler uzaklaþtýrýlarak kök hücreler elde ediliyor. Bu hücreler bir torbada saklanýyor. Kemik iliði kuvvetli immun sistem
inhibitörleri ile yok edilerek ve elde edilen kök hücreleri damardan verilerek yeni bir immun sistem yaratýlýyor. Böylece hastalýðý yaratan faktörlerin elimine edilmesi amaçlanýyor.

Seçilmiþ vakalarda umut veren bu metot bugüne kadar tüm dünyada 200'e yakýn MS hastasýna uygulandý. �stanbul Týp Fakültesi'ndeki ekipler bu tedaviyi þimdiye kadar 2 kiþiye uyguladýlar. Doðaldýr ki bu uygulamalar her MS vakasý için geçerli deðildir. Yukarda belirttiðimiz gibi uygulamalar seçilmiþ vakalarda yapýlýyor. Benim Profesör
Eraksoy'dan öðrendiðime göre yaklaþýk 50 bin dolara mal olan bu tedavi için 40 kiþi sýrada beklemektedir. Metodun ciddi riskleri var. Mortalite (ölüm) ve enfeksiyon bunlar arasýnda. Çok dikkatle, titizlikle yapýlmasý gereken bir tedavi ve sonuçlar hakkýnda da henüz kesin konuþmak mümkün deðil.

Görüldüðü gibi burada kök hücreleri doku hasarýný gidermek için deðil, sadece yeni bir baðýþýklýk sistemi yaratmak için kullanýyor. Bu tedavi öteki immun sistem hastalýklarý
için de kullanýlabilir . Bir immun hastalýk olan ''Myasthenia Gravis'' için de kullanýlýyor. Bu tedavi metodunun malign kan hastalýklarýnda, lösemide yýllardan beri kullanýldýðý biliniyor. Beyin ve omurilik hastalýklarýnda, sinir ve kas hastalýklarýnda kök hücre tedavilerinin baþarýlý bir þekilde kullanýlmasý sanýrým yazýk ki çok yakýn bir gelecekte gerçekleþemeyecek. Büyük umutlarla yola çýkarýlan ve Çin'e kadar giden kas hastalarýnda varýlan sonuçlar gözden geçirilirse bu gerçek daha iyi anlaþýlacaktýr. Umutlarýmýzý korumalý, ama ayný derecede gerçekçi olmalýyýz.

[Under_Attack]

we bir düzeltme. uygulanan üçüncü arkadaþýmýz öslem.. cesaret isteyen meþakatli bir iþ. hayýrlý olsun. geçmiþ olsun.

[hayat güzel]

tþk arkadaþ bizleri bilgilendirdin için inþallah tüm hastalar için hayýrlý olsun  ve bizlerdede uygulandýnda iyileþelim

[oslem]

  Ben bu tedavi yapýlan üçüncü kiþi olarak yazmak istedim sizlere . Konularda da bahsedildiði gibi zor bir süreç ve riskli.Tedavinin amacý durdurmak MS i.Ã�yileþtirmek amaçlý deðil

   Prof.dr.Mefkure Eraksoy un hastasýyým ve Prof.dr.Deniz Sargýn ve ekibiyle yapýldý bu tedavi.

   Ã–nce baðýþýklýk sistemi baskýlanýyor belli ölçüde ve ardýndan kemik iliðindeki kök hücre sayýsýný arttýrmak ve kana karýþmasýný saðlamak amaçlý bir tedavi yapýlýyor..Hergün düzenli tahlillerle takip ediliyo sonuçlar ve istenilen düzeye gelince ayýrt ediliyo kanýnýzdan bu hücreler.Onlar dondurulup saklanýrken sizi nakile hazýr hale getiriyolar baðýþýklýk sisteminizi tamamen baskýlayarak.Toplanan hücreler hasta hazýr hale geldiðinde kan yoluyla tekrar vücuda veriliyor.
    Bu hücrelerin kemik iliðine yerleþip baðýþýklýk sistemini yeniden oluþturmasý bekleniyor. Yerleþtiðinde zaten hergün yapýlan rutin tahlillerde görülüyor baðýþýklýk sisteminin yeniden yapýlandýðý.

    Ben bu tedaviyi geçen sene oldum þubat-mart aylarýnda.Cok þükür bir senedir bir sorun yok ms e ait bir ilaç kullanmýyorum destek vitaminler dýþýnda.Yeni  çekilen MR ýmda yeni bir plak yada aktivasyona rastlanmadý.Umarým böyle devam eder.
   Ã�lk baþtada söylediðim gibi amaç durdurmaktý, inþallah iyileþtirmek amaçlý olanda yakýnda gündemde olur 
 

[Under_Attack]

Kordon Kaný Allah'ýn Yaratma Ã�lminin Bir Eseridir…

Gözle görülemeyecek boyutlardaki kök hücrelerin mucizevi bir þekilde kordon kanýnda bulunmasý ve bu gerçeði insanlarýn ancak 20. yy.da öðrenebilmesi bizlere apaçýk bir gerçeði göstermektedir: Kordon kaný hiç þüphesiz Yüce Allah'ýn yaratma ilminin bir eseridir.

Ã�nsanlar kendi varlýklarýndan en ufak bir haberleri bile olmadýðý aylar boyunca, Allah onlarýn bedenlerini þekillendirmiþ, anne karnýndayken vücutlarýna kordon kanýný yerleþtirmiþtir. Bu gerçeði düþünmek ve bu mucizeleri týbbi araþtýrmalar sonucu insanlara öðreten Yüce Allah'a þükredici olmak, dünya üzerindeki her insanýn görevidir…

Unutulmamalýdýr ki, insaný bir kez yaratmýþ olan Yüce Allah, ölümünden sonra bir kez daha yaratacak ve hesaba çekecektir. Kendi yaratýlýþlarýný unutarak Allah'ý ve ahireti inkar edenler ise, derin bir gaflet içindedirler. Allah bu gibi kiþilerden Kuran'da þöyle söz eder:

"Ã�nsan, Bizim kendisini bir damla sudan yarattýðýmýzý görmüyor mu? Ã�imdi o, apaçýk bir düþman kesilmiþtir. Kendi yaratýlýþýný unutarak bize bir örnek verdi; dedi ki: "Çürümüþ-bozulmuþken, bu kemikleri kim diriltecekmiþ?" De ki: "Onlarý, ilk defa yaratýp-inþa eden diriltecek. O, her yaratmayý bilir." (Yasin Suresi, 77–79)

Kök hücrelerin vücuttaki diðer tip hücrelere farklýlaþma özelliðinin keþfedilmesi ile birlikte bu hücrelerin;

Kanser,

Özellikle kemik iliði hastalýklarý (lösemiler)

Felç,

Parkinson, Alzheimer,

Omurilik zedelenmeleri,

Kalp ve birçok genetik kaynaklý hastalýklarýn tedavisinde kullanýlabileceði fikri ortaya çýkmýþtýr.

[ceren]

Arkadaþlar sizler ne kadar araþtýrdýnýz kök hücreyi ve düþündünüz mü?böyle bir tedaviyi ben þu günlerde kafam cok karþtý ve biran önce doktorumla bu konuyu görüþcem kök hücre yani eðer ki vucudum daha cok hasar görcekse ms te biran önce kök hücre tedavisine baþlamak icin elimden geleni yapcam.Ama sizler doktorunuzla görüþtünüz mü düþünüyormusunuz eðer ki bilgilerinizi paylaþýrsanýz sevinirim.

[ka_sus]

Kök hücre tedavisiyle MS'li hastayý yürüttüler

'Çaresi yok' denilen MS hastalýðýna yakalanan �ngiliz Bryson Hollanda'daki kök hücre tedavisinin ardýndan ayaða kalktý.

Tedavisi olmayan ve aðýna düþürdüðü hastalarý ilk önce denge kaybýyla vurup, felcin ardýndan öldüren sinir sistemi
hastalýðý MS'in tedavisi yolunda dev adým... �ngiliz Amanda Bryson, Hollanda'da gerçekleþtirilen kök hücre tedavisinden
sonra ilk kez ayaða kalktý. Yaklaþýk 5 yýl önce MS hastalýðýna yakalanan ve tekerlekli sandalyeye mahkûm olan Bryson tam
20 bin dolar ödeyerek Hollanda'nýn Rotterdam kentinde bulunan Amerikalý bir þirkete kök hücre tedavisi için baþvurdu.
Geçtiðimiz cuma günü tedavisi gerçekleþtirilen �ngiliz kadýn tedavinin gerçekleþmesinin ardýndan ayaða kalkýp yürüdü...
Hasta, bebek kordonundan alýnan kök hücrelerle gerçekleþen tedavinin ardýndan tam olarak saðlýðýna kavuþmadý.
Fakat MS gibi tedavisi olmayan bir hastalýkta hastanýn tekerlekli sandalyenin ardýndan ayaða kalkmasýnýn büyük bir ilerleme
olduðunu söyledi. BBC televizyonuna konuþan Bryson, "3 saat süren operasyonun ardýndan kendimi daha iyi hissetmeye baþladým.
Sadece 10 dakika geçmiþti ve kendimi yataktan atýp, yürümek istiyordum" dedi

[ka_sus]

Bu hastalýðýn tekrar etmemesi için yapýlan yöntem immün sistem sýfýrlanarak yapýldýðý için oldukça zor bir tedavi ms ten
hasar görenlere (sakatlýk) buna ek olarak sinir hücresi aþýlanýyor Çin embriyonik kök hücreyle bunu yapýyor.Maliyeti
20.000 Dolar Dünyanýn birçok yerinden ms hastalarý aylar sonrasýna gün almýþ durumda.ABD deki izinle kök hücrenin yolu
iyice açýldý,ama maliyet açýsýndan Çin tercih edilir.Bizde maddi durumu saðlayabilirsek Çin de bu tedaviye baþvuracaðýz.
Damardan 4 kez iðne yapýlýyor,sonra eve yolluyorlar,beynin yeni sinir hücrelerine adapte olmasý aylar sürüyor,sonrasýnda
yoðun bir fizik tedavi dönemi baþlýyor.

[oslem]

    Arkadaþlar tahmin edersiniz ki bu ms te ki ikinci basamak kök hücre yi takip ediyorum .Ama bu Çin de yapýldýðýndan bahsedilen tedavi geçerlilik kazanmýþ bir tedavi deðil daha .Gidip büyük paralar verip sonuç alamamýþ hastalar var ne yazýk ki.Avrupa da Amerika da ve tabiki Çin de de bu çalýþmalar devam ediyor ama deneme ve çalýþma aþamasýndalar hayvanlar üstünde yapýlan deneyler baþarýlý ve insanlar üstünde çalýþmalara baþlamýþ durumdalar...

[ka_sus]

teþekkürler özlem

[ka_sus]

MS VE KÖK HÜCRE ÇALI�MALARI
Türk Nöroloji Derneði Baþkaný Prof Dr Aksel Siva ise Multipl Skleroz hastalýðýnda da denenen kök hücre çalýþmalarýnýn
etkili olmadýðýný ama insanlar üzerinde yeni denenmeye baþlanacak olan ve umut veren 5-6 ilaç çalýþmasý olduðunu söyledi.

Bilim adamlarý, Saðlýk Bakanlýðý’nýn eðitim hastaneleri dýþýnda etik kurul izni olmadan kök hücre tedavisi yapýlmasýna da
izin vermemesi gerektiðine dikkat çekti.

[ka_sus]

 Kök hücre ile tedavi alternatifleri

Kök hücre konusu gündemde kalmayý sürdürüyor ve öyle olacak. Kök hücre çalýþmalarý tüm dünyada ilgi ile ve umutla izleniyor.
Gerçekte bunlar geleceði olan çalýþmalar. Ancak henüz bilim dünyasýnda kabul ve onay görmüþ beyin, omurilik ve kas
hastalýklarý için kullanýma sunulmuþ bir kök hücre tedavisi yok.
Bugün için hayvanlarda ve bazý merkezlerde, deneysel amaçlý olarak insanlarda kullanýlýyor.
Çalýþmalar ve bugüne kadar elde edilen sonuçlar

güvenilir bilim dünyasý için pek çok bilinmezlikler içeriyor. Burada ciddi yan etkiler söz konusu.

Amerika'daki bir araþtýrma laboratuvarýnda kök hücre nakli yapýlan farelerin büyük çoðunluðunda teratom (tümör) oluþtuðu
bildiriliyor..

Yalnýz hastalarýn aklýný karýþtýran bir þey var. Benim benzer yazýlarýmý ve Kas Hastalýklarý Derneði'nin sitesinde sunulan
gerçekleri okuyanlar telefon ediyorlar: ''Hocam kök hücre tedavisi henüz klinik olarak uygulanmýyor diyorsunuz, ama biz sizin
 
öðrencilerinizden Prof. Mefkure Eraksoy 'un ekibiyle birlikte Multiple Skleroz'da (MS) kök hücre tedavisi yaptýðýný
öðreniyoruz...''

MS konusunda �stanbul Týp Fakültesi Nöroloji Ana Bilim Dalýnda çok önemli çalýþmalar yapan profesör Eraksoy ve ekibi ayný
fakültenin hematoloji bilim dalýndan Profesör Deniz Sargýn 'ýn baþkanlýðýndaki ekiple iþbirliði içinde ve hastanýn kemik
iliði kök hücrelerini
kullanarak tedavi giriþimlerinde bulunuyorlar. Ancak bu doku ya da organ yenilenmesine yönelik bir tedavi deðil. Bu farký
iyi kavramak lazým. MS bir immun sistem hastalýðý. Burada immun sistem hatalý çalýþýyor ve nöronlarýn, sinir yollarýnýn ''
myelin'' adýný verdiðimiz kýlýflarýný tahrip ediyor. �þte bu tedavide amaçlanan saldýrgan olmayan yeni bir immun sistem
yaratmaktýr. Bunu gerçekleþtirmek için kök hücrelerinin kemik iliðinden kana dökülmesi saðlanýyor ve kandan eritrositler
uzaklaþtýrýlarak kök hücreler elde ediliyor. Bu hücreler bir torbada saklanýyor. Kemik iliði kuvvetli immun sistem
inhibitörleri ile yok edilerek ve elde edilen kök hücreleri damardan verilerek yeni bir immun sistem yaratýlýyor. Böylece
hastalýðý yaratan faktörlerin elimine edilmesi amaçlanýyor.

Seçilmiþ vakalarda umut veren bu metot bugüne kadar tüm dünyada 200'e yakýn MS hastasýna uygulandý. �stanbul Týp
Fakültesi'ndeki ekipler bu tedaviyi þimdiye kadar 2 kiþiye uyguladýlar. Doðaldýr ki bu uygulamalar her MS vakasý için
geçerli deðildir. Yukarda belirttiðimiz gibi uygulamalar seçilmiþ vakalarda yapýlýyor. Benim Profesör
Eraksoy'dan öðrendiðime göre yaklaþýk 50 bin dolara mal olan bu tedavi için 40 kiþi sýrada beklemektedir. Metodun ciddi
riskleri var. Mortalite (ölüm) ve enfeksiyon bunlar arasýnda. Çok dikkatle, titizlikle yapýlmasý gereken bir tedavi ve
sonuçlar hakkýnda da henüz kesin konuþmak mümkün deðil.

Görüldüðü gibi burada kök hücreleri doku hasarýný gidermek için deðil, sadece yeni bir baðýþýklýk sistemi yaratmak için
kullanýyor. Bu tedavi öteki immun sistem hastalýklarý
için de kullanýlabilir . Bir immun hastalýk olan ''Myasthenia Gravis'' için de kullanýlýyor. Bu tedavi metodunun malign
kan hastalýklarýnda, lösemide yýllardan beri kullanýldýðý biliniyor. Beyin ve omurilik hastalýklarýnda, sinir ve kas
hastalýklarýnda kök hücre tedavilerinin baþarýlý bir þekilde kullanýlmasý sanýrým yazýk ki çok yakýn bir gelecekte
gerçekleþemeyecek. Büyük umutlarla yola çýkarýlan ve Çin'e kadar giden kas hastalarýnda varýlan sonuçlar gözden geçirilirse
bu gerçek daha iyi anlaþýlacaktýr. Umutlarýmýzý korumalý, ama ayný derecede gerçekçi olmalýyýz.

Prof.Dr. CO�KUN ÖZDEM�R
coskunoz@superonline.com
Cumhuriyet 28.10.2005
 

[fzt_fatih]

aydýnlatýcý bilgiler için hepinize teþekkürler.